La contraception mécanique comprend le préservatif masculin, le préservatif féminin le diaphragme mais aussi le stérilet au cuivre décrit dans une autre section stérilet au cuivre et la ligature des trompes dèveloppée plus loin. Le préservatif masculin, le préservatif féminin et le diaphragme agissent tous les trois en retenant les spermatozoïdes, les empéchant ainsi d’atteindre l’utérus.

Attention ! ces méthodes ne sont efficaces que si elles sont utilisées pour tous les rapports sexuels quel que soit le moment du cycle : il n’y a pas de rapport sans risque !

Le préservatif masculin

Il en existe une grande variété forme, taille, couleur, parfum…
Il est en latex ou en polyuréthane (en cas d’allergie au latex).

Comment ça s’utilise ?
Il se pose sur le pénis en érection avant la pénétration. Le partenaire doit se retirer avant la fin de l’érection en tenant le préservatif par son ouverture.

Quelle est son efficacité ?
Utilisé parfaitement, son taux d’échec est de l’ordre de 3%. Les «accidents» (rupture, retrait tardif etc..) sont fréquents et en réalité il est proche de 14%.

Qu’est-ce qui le caractérise ?
Les préservatifs sont les seuls moyens de protection contre les infections sexuellement transmissibles : il est conseillé de l’utiliser en complément d’une autre méthode contraceptive.
Il ne nécessite pas de prescription médicale.
C’est une méthode facile d’accès (nombreux points de vente : grandes surfaces, pharmacies, café/tabac, distributeurs etc…)
Ne s’utilise qu’au moment du rapport sexuel.
Le préservatif masculin n’a aucune contre-indication, en dehors de l’allergie au latex (c’est pourquoi il en existe en polyuréthane).

Attention, en revanche, le préservatif ne peut pas être associé à avec un lubrifiant gras.

Pour qui ?
Pour les couples qui ne souhaitent ni une contraception hormonale ni un stérilet à condition qu’il soit utilisé lors de chaque rapport sexuel, à tout moment du cycle.
Pour toute personne qui n’a pas de partenaire stable ou un partenaire non testé pour le VIH ou susceptible d’être porteur d’une IST.
Pour les femmes qui ont des problèmes d'observance avec leur méthode hormonale contraceptive.

Le préservatif féminin

Il se présente sous  la forme d’une gaine de polyuréthane munie d’un anneau souple aux deux extrémités qui tapisse entièrement le vagin et les petites lèvres empêchant tout contact entre les muqueuses de l’homme et de la femme.

Comment ça s’utilise ?
Il s’insère dans le vagin par la femme elle-même et peut être placé plusieurs heures avant le rapport sexuel.

Quelle est son efficacité ?
En utilisation parfaite son taux d’échec est de 3%. En pratique, il est plutôt de  l’ordre de 14%.

Qu’est-ce qui le caractérise ?
Les préservatifs sont les seuls moyens de protection contre les infections sexuellement transmissibles : il est conseillé de l’utiliser en complément d’une autre méthode contraceptive en cas de nouveau partenaire ou de partenaires sexuels multiples.
Il ne nécessite pas de prescription médicale.
Ne s’utilise qu’au moment du rapport sexuel.
Le préservatif féminin n’a aucune contre-indication et peut être utilisé en cas d’allergie au latex.

Pour qui ?
Pour les couples qui ne souhaitent ni une contraception hormonale ni un stérilet à condition qu’il soit utilisé lors de chaque rapport sexuel, à tout moment du cycle.
Pour toute personne qui n’a pas de partenaire stable ou un partenaire non testé pour le VIH ou susceptible d’être porteur d’une IST.

Le diaphragme et la cape vaginale

En latex ou en silicone, le diaphragme et la cape vaginale se glissent à l’intérieur du vagin pour couvrir le col de l’utérus et empêcher le passage des spermatozoïdes. Ils existent en plusieurs tailles.
Ils nécessitent un examen gynécologique préalable pour ajuster leur taille.

Comment ça s’utilise ?
Le diaphragme et la cape vaginale sont insérés dans le vagin par la femme elle-même avant le rapport sexuel et doivent être associés à un spermicide, pour une meilleure efficacité.

Quelle est leur efficacité ?
Leur taux d’efficacité est de l’ordre de 80 à 94%.
La cape cervicale est moins efficace chez les femmes ayant déjà eu un enfant car la cape couvrirait moins bien le col de l’utérus.

Qu’est-ce qui les caractérise ?
Le diaphragme et la cape cervicale peuvent être mis en place à l’avance et sont réutilisables (après nettoyage).

Leur manipulation délicate peut rebuter certaines femmes.
Ils doivent être associés à un spermicide.
Ils doivent être laissés  en place 8 heures après le rapport sexuel et retirés au plus tard dans les 24 heures suivant le rapport.
Attention, le diaphragme et la cape cervicale ne protègent pas des IST. Le préservatif est le seul moyen de protection efficace contre les IST.

Pour qui ?
Les femmes qui ne craignent pas les manipulations vaginales nécessaires à leur pose ou leur retrait.