Comment fonctionne l’anneau ?
Comme la pilule combinée, l’anneau est une contraception estroprogestative. Une fois inséré, il libère continuellement de faibles doses d’estrogène et de progestatif qui sont absorbées par la muqueuse vaginale et passent dans la circulation sanguine. Il agit principalement en bloquant l’ovulation mais aussi en modifiant la muqueuse utérine et en épaississant la glaire. Qu’elles soient prises sous forme de pilule (par voie orale) ou libérées par l’anneau, les hormones agissent de la même façon.
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L’anneau est-il aussi fiable que la pilule combinée ?
L’anneau agit comme la pilule combinée : il inhibe l’ovulation, épaissit la glaire cervicale et modifie l’endomètre. Il est aussi fiable que la pilule.
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Comment mettre et retirer l’anneau ?
L’anneau est flexible. Pour le mettre, il faut le pincer entre le pouce et l’index puis l’insérer dans le vagin comme un tampon. Une fois inséré, vous ne devriez pas le sentir ni être gênée.
Pour retirer l’anneau, on peut passer l’index sous l’anneau ou le saisir entre l’index et le majeur.
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Comment être certaine que l’anneau est bien en place ?
Il n’y a pas de « bonne » ou de « mauvaise » place pour l’anneau ; à partir du moment où il est en contact avec la muqueuse vaginale, les hormones passent dans la circulation sanguine et il est efficace.
Vous ne devriez pas le sentir ou être gênée par sa présence. Pour vous assurer qu’il est bien dans le vagin, vous vérifierez régulièrement sa présence en le touchant avec le doigt.
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L’anneau peut-il tomber ?
Normalement, l’anneau ne tombe pas. On le pince pour le mettre mais une fois en place, le vagin étant adaptable, il se déploie et tient en place. De plus, les muscles autour de la partie basse du vagin le retiennent. Enfin, la partie haute du vagin est presque horizontale quand la femme est debout. Cela limite le risque que l’anneau ne tombe du seul effet de la pesanteur.
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Que faire en cas d’expulsion accidentelle de l’anneau ?
L’anneau doit rester continuellement dans le vagin pendant 3 semaines. En cas d’expulsion accidentelle, il faut le rincer à l’eau froide ou tiède (mais pas chaude) et le remettre en place immédiatement.
-S’il est resté moins de 3 heures en dehors du vagin, vous continuez à être protégée.
-S’il est resté plus de 3 heures en dehors du vagin (ou en cas de doute), vous devez le remettre en place dès que possible et utiliser des préservatifs rapport sexuel pendant les 7 jours suivants.
Le risque de grossesse est d’autant plus grand que la période à chaque passée par l'anneau en dehors du vagin est longue et qu’elle est proche de la période habituelle sans anneau. Si l’expulsion est survenue pendant la 3ème semaine d’utilisation de l’anneau, vous avez deux possibilités :
- Jetez l’anneau et remplacez le par un nouvel anneau que vous garderez 3 semaines (vous pourrez alors ne pas avoir de règles).
- Jetez l’anneau, attendez vos règles et insérez un nouvel anneau au plus tard dans les 7 jours qui suivent le retrait ou l’expulsion.
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Que dois-je faire si j’ai oublié de retirer l’anneau après 3 semaines d’utilisation ?
Si la durée totale d’utilisation de l’anneau n’a pas dépassé 4 semaines, vous êtes toujours protégée contre une éventuelle grossesse. Retirez l’anneau, respectez comme d’habitude une semaine sans anneau, puis insérez un nouvel anneau.
Si la durée totale d’utilisation de l’anneau a dépassé 4 semaines, l’efficacité de l’anneau est diminuée. Si vous n’avez pas vos règles, faites un test de grossesse avant de mettre en place un nouvel anneau.
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Que dois-je faire si j’ai oublié de remettre un nouvel anneau après la semaine d’arrêt ?
Mettez un nouvel anneau dès que vous vous apercevez de l’oubli. Des préservatifs devront alors être utilisés à chaque rapport sexuel pendant les 7 jours qui suivent l’insertion du nouvel anneau. Un risque de grossesse persiste si vous avez eu des rapports sexuels pendant l’intervalle sans anneau. Il est d’autant plus élevé que la durée de la période sans anneau est longue. S’il est encore temps (rapport de moins de 72 heures), vous devez utiliser une contraception d’urgence.
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Vais-je ressentir l’anneau ?
Si un tampon est bien placé, vous ne le sentez pas. De même, l’anneau ne doit pas être ressenti une fois en place car il se positionne dans la partie haute du vagin qui est peu sensible au toucher. Si l’anneau est ressenti, c’est peut-être qu’il est placé un peu bas dans le vagin, il suffit alors de le repousser un peu.
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Mon partenaire va-t-il ressentir l’anneau ?
Dans la majorité des cas, votre partenaire ne devrait pas ressentir l’anneau qui se place contre la paroi vaginale pendant les rapports sexuels. Dans les cas où il pourrait le ressentir, il ne devrait pas être gêné par sa présence car l’anneau est souple et flexible et un simple changement de position peut suffire à ne plus le ressentir.
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Est-il possible, avec l’anneau, de retarder les règles d’un cycle ou de les décaler ?
Oui, si vous le désirez, vous pouvez retarder les règles d’un cycle en utilisant successivement 2 anneaux sans respecter la semaine habituelle sans anneau. L’utilisation normale de l’anneau est reprise après la semaine habituelle d’intervalle sans anneau.
Cette façon de procéder risque parfois de provoquer des petits saignements.
Il est aussi possible de décaler les règles en raccourcissant la période sans anneau, du nombre de jours que vous souhaitez. Plus l’intervalle sans anneau sera court, plus le risque de ne pas avoir de règles et d’avoir des petits saignements pendant l’utilisation de l’anneau suivant sera élevé.
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